Podstawy ubezpieczeń zdrowotnych

1. METRYCZKA
Rok akademicki
2025/2026
Wydział
Nauk o Zdrowiu
Kierunek studiów
Zdrowie Publiczne
Dyscyplina wiodąca
Nauki o zdrowiu
Profil studiów
ogólnoakademicki
Poziom kształcenia
I stopnia
Forma studiów
stacjonarne
Typ modułu/przedmiotu
fakultatywny
Forma weryfikacji efektów uczenia się
zaliczenie
Jednostka/jednostki prowadząca/e
Studium Ekonomiki Zdrowia i Ubezpieczeń
Kod jednostki
3MC
Osoba odpowiedzialna za sylabus
mgr Tomasz Jastrzębski, tomasz.jastrzebski@wum.edu.pl
Prowadzący zajęcia
mgr Tomasz Jastrzębski
2. INFORMACJE PODSTAWOWE
Rok studiów
I rok
Semestr studiów
II semestr
Suma godzin
100
Liczba punktów ECTS
4
Godziny kontaktowe z nauczycielem akademickim
wykład
Liczba godzin - wykład (W)
10
Kalkulacja punktów ECTS
0,40
seminarium
Liczba godzin - seminarium (S)
30
Kalkulacja punktów ECTS
1,20
ćwiczenia
ECTS e-learning
ECTS zajęcia praktyczne
ECTS praktyka zawodowa
Samodzielna praca studenta
ECTS Przygotowanie do zajęć
ECTS Przygotowanie dokumentacji
Liczba godzin - Przygotowanie do zajęć i zaliczeń
60
Kalkulacja punktów ECTS
2,40
Kształcenie bez nauczyciela
3. CELE KSZTAŁCENIA
1.
1. Przekazanie studentom informacji na temat organizacyjnych uwarunkowań systemów ochrony zdrowia w Polsce i wybranych krajach świata
2.
2. Przekazanie studentom wiedzy z zakresu podstaw operacyjnych transakcji ekonomicznych w systemie ubezpieczeń zdrowotnych publicznych i prywatnych
3.
3. Przygotowanie studentów do pracy w zespołach zadaniowych, które na celu mają wykorzystywanie danych i informacji ekonomicznych i społecznych w organizacji rynku ubezpieczeń zdrowotnych
4. EFEKTY UCZENIA SIĘ
Efekty kształcenia - wiedza
ZP1.W.10 - Zna i rozumie aspekty organizacyjne i prawne funkcjonowania polskiego systemu opieki zdrowotnej. ZP1.W.13 - Zna wszystkie elementy systemu ubezpieczeń społecznych i zdrowotnych.
Efekty kształcenia - umiejętności
ZP1.U.23 - Potrafi identyfikować procesy polityczne oraz definiuje ich wpływ na problemy zdrowia i sektora zdrowotnego.
Zakres tematyczny
1. Wydatki na ochronę zdrowia w Polsce a ubezpieczenia zdrowotne 2. Prawo do świadczeń z ubezpieczenia zdrowotnego. 3. Dyrektywa transgraniczna. 4. Zasady kontraktowania świadczeń zdrowotnych w Polsce. 5. Przepływy finansowe w systemie ubezpieczeń zdrowotnych 6. Mechanizmy finansowania świadczeń 7. Miejsce systemu ubezpieczeń zdrowotnych w klasyfikacji modeli ochrony zdrowia 8. Geneza ubezpieczeń zdrowotnych. 9. Obowiązkowe i dobrowolne ubezpieczenia zdrowotne 10. Komercyjne ubezpieczenia zdrowotne 11. Ryzyko ekonomiczne w ubezpieczeniach zdrowotnych. 12. Rynek ubezpieczeń zdrowotnych i abonamentów medycznych.
5. Zajęcia
Zajęcia 1-10
Zajęcia 1.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Wykład 1. Pojęcie, funkcje i cele ubezpieczeń zdrowotnych. Historia i ewolucja systemów zdrowotnych
Zajęcia 2.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Wykład 2. Modele systemów ochrony zdrowia na świecie. Porównanie systemów
Zajęcia 3.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Wykład 3. Ubezpieczenia zdrowotne w Polsce. Obowiązkowe, a dobrowolne ubezpieczenia zdrowotne
Zajęcia 4.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Wykład 4. Rola Narodowego Funduszu Zdrowia, Ministerstwa Zdrowia i innych instytucji ochrony zdrowia
Zajęcia 5.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Wykład 5. Finansowanie ochrony zdrowia. Składki zdrowotne: zasady naliczania i wysokość. Finansowanie publiczne i prywatne
Zajęcia 6.
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
Seminarium 1. Prawa i obowiązki ubezpieczonych. Katalog świadczeń gwarantowanych
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
Seminarium 2. Wpływ demografii na systemy zdrowotne. Ubezpieczenia zdrowotne a starzenie się społeczeństwa
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
Seminarium 3. Aktualne wyzwania i reformy systemu ubezpieczeń zdrowotnych w Polsce. Kolejki, dostępność świadczeń, niedobory kadrowe
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
Seminarium 4. Ubezpieczenia zdrowotne prywatne, a publiczne. Zakres, koszty i dostępność świadczeń
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
Seminarium 5. Pacjent w systemie – ścieżka uzyskania świadczenia zdrowotnego w Polsce i za granicą
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
Seminarium 6. Ubezpieczenia dodatkowe i abonamenty medyczne. Efektywność ekonomiczna systemów
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
Seminarium 7. Ekonomiczne aspekty ubezpieczeń zdrowotnych. Koszty i wydatki na ochronę zdrowia
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
Seminarium 8. Rola profilaktyki w systemie ubezpieczeń zdrowotnych
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
Seminarium 9. Rola technologii i danych w ubezpieczeniach zdrowotnych. Cyfryzacja systemu zdrowia, e-skierowania, e-recepty
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
Seminarium 10. Prognozy i wyzwania rynku ubezpieczeń zdrowotnych w Polsce. Planowane zmiany legislacyjne
6. LITERATURA
Obowiązkowa
1. Paszkowska M., System ubezpieczenia zdrowotnego w Polsce, Wyd. Difin, Warszawa, 2015
2. Ronka-Chmielowiec W. (red.), Ubezpieczenia, Wyd. CH Beck, Warszawa, 2016
3. Akty prawne regulujące system ubezpieczenia zdrowotnego w Polsce i Unii Europejskiej
Uzupełniająca
1. Sowada Ch. i in., Poland. Health system review w: Health Systems in Transition, vol. 21 no. 1, Wyd. WHO, Kopenhaga (Dania), 2019
2. Wojtczak A., Zdrowie publiczne – wyzwania dla systemów zdrowia XXI wieku, Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa, 2009
3. Paszkowska M., Polski system ochrony zdrowia, Wyd. DIFIN, Warszawa, 2020
4. Golinowska S. (red.), Zdrowie publiczne. Wymiar społeczny i ekologiczny, Wyd. Naukowe SCHOLAR, Warszawa, 2022
5. Woynarowska B. (red.), Edukacja zdrowotna, Wyd. PWN, Warszawa, 2018
7. SPOSOBY WERYFIKACJI EFEKTÓW UCZENIA SIĘ
Sposób 1
Symbol przedmiotowego efektu uczenia się
EK_ZP1_W04 EK_ZP1_W10 EK_ZP1_W13 EK_ZP1_U07 EK_ZP1_U09 EK_ZP1_K04 EK_ZP1_K09
Sposoby weryfikacji efektu uczenia się
Test wiedzy
Kryterium zaliczenia
min. 60% odpowiedzi pozytywnych
Sposób 2
Symbol przedmiotowego efektu uczenia się
EK_ZP2_W04 EK_ZP2_W16 EK_ZP2_W19 EK_ZP2_W30 EK_ZP2_W31 EK_ZP2_U04 EK_ZP2_U14 EK_ZP2_K02 EK_ZP2_K04
Sposoby weryfikacji efektu uczenia się
Aktywne uczestnictwo w zajęciach (min. 80% obecności), w tym bieżące przygotowywanie informacji do dyskusji na seminariach na tematy związane z globalnymi problemami zdrowia publicznego i ich oddziaływaniem na gospodarkę na podstawie dostępnych źródeł prasowych i elektronicznych
Sposób 3
Sposób 4
Sposób 5
8. INFORMACJE DODATKOWE
(informacje istotne z punktu widzenia nauczyciele niezawarte w pozostałej części sylabusa, np. czy przedmiot jest powiązany z badaniami naukowymi, szczegółowy opis egzaminu, informacje o kole naukowym)
Informacje dodatkowe
W ramach przygotowania studenta do zajęć i zaliczeń niezbędne będzie zapoznanie się z literaturą fachową z zakresu poruszanego podczas zajęć oraz systematyczne powtarzanie treści poruszanych podczas zajęć. Student będzie musiał wykazać się uzyskaną wiedzą podczas seminariów, na których wykonywane będą zadania. Wykłady realizowane będą za pomocą metod i technik kształcenia na odległość. Liczba możliwych terminów zaliczeń przedmiotu: 2.

Prawa majątkowe, w tym autorskie, do sylabusa przysługują WUM. Sylabus może być wykorzystywany dla celów związanych z kształceniem na studiach odbywanych w WUM. Korzystanie z sylabusa w innych celach wymaga zgody WUM.