Koszyk świadczeń gwarantowanych, Grupy limitowe i Pricing [Bk] (56915)

1. METRYCZKA
Rok akademicki
2024/2025
Wydział
Nauk o Zdrowiu
Kierunek studiów
Zdrowie Publiczne
Dyscyplina wiodąca
Nauki o zdrowiu
Profil studiów
ogólnoakademicki
Poziom kształcenia
II stopnia
Forma studiów
stacjonarne
Typ modułu/przedmiotu
obowiązkowy
Forma weryfikacji efektów uczenia się
zaliczenie
Jednostka/jednostki prowadząca/e
Zakład Zdrowia Publicznego
Kod jednostki
NZB
Kierownik jednostki/kierownicy jednostek
Prof. dr hab. n. med. i n. o zdr. Mariusz Gujski
Koordynator przedmiotu
dr n. o zdr. Tomasz Tatara
Adres mailowy koordynatora przedmiotu
tomasz.tatara@wum.edu.pl
Osoba odpowiedzialna za sylabus
dr n. o zdr. Tomasz Tatara
Prowadzący zajęcia
dr n. o zdr. Tomasz Tatara
2. INFORMACJE PODSTAWOWE
Rok studiów
II rok
Semestr studiów
I semestr
Suma godzin
26
Liczba punktów ECTS
1
Godziny kontaktowe z nauczycielem akademickim
wykład
Liczba godzin - wykład (W)
26
Kalkulacja punktów ECTS
1,4
seminarium
ćwiczenia
ECTS e-learning
ECTS zajęcia praktyczne
ECTS praktyka zawodowa
Samodzielna praca studenta
ECTS Przygotowanie do zajęć
ECTS Przygotowanie dokumentacji
Kształcenie bez nauczyciela
3. CELE KSZTAŁCENIA
1.
Nabycie podstawowej wiedzy z zakresu organizacji, finansowania i funkcjonowania wykazu świadczeń gwarantowanych
2.
Nabycie praktycznych umiejętności poruszania się po wykazie świadczeń gwarantowanych
3.
Przekazanie podstawowej wiedzy z zakresu grup limitowych i pricingu w obrębie polskiego systemu opieki zdrowotnej
4. EFEKTY UCZENIA SIĘ
Wiedzy – Absolwent zna i rozumie:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Umiejętności – Absolwent potrafi:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Kompetencji społecznych – Absolwent jest gotów do:
1.
2.
3.
4.
5.
6
5. Zajęcia
Zajęcia 1-10
Zajęcia 1.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Definicja i rodzaje świadczeń gwarantowanych.
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Zajęcia 2.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Wykaz świadczeń gwarantowanych – świadczenia nielekowe.
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Zajęcia 3.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Zakres świadczeń gwarantowanych nielekowych przysługujących Świadczeniobiorcy.
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Zajęcia 4.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Wykaz świadczeń gwarantowanych – świadczenia lekowe.
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Zajęcia 5.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Obwieszczenie MZ – lista leków refundowanych.
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Zajęcia 6.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Ceny leków w Polsce – podział, rodzaje.
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Definicja i wyznaczanie ceny zbytu netto (CZN), urzędowej ceny zbytu (UCZ), ceny hurtowej (CH) oraz ceny detalicznej (CD).
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Poziomy odpłatności za leki.
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Omówienie poziomów odpłatności leków w Polsce na podstawie ustawy o refundacji.
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Definicja grup limitowych.
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Wyznaczanie podstawy limitu finansowania.
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Risk sharing scheme – RSS.
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Sharing agreement – RSA.
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
6. LITERATURA
Obowiązkowa
1. Ustawa z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych
2. Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
3. Wytyczne przeprowadzania Oceny Technologii Medycznych (HTA). Załącznik do Zarządzenia nr 40/2016 Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji z dnia 13 września 2016 r. w sprawie wytycznych oceny świadczeń opieki zdrowotnej.
https://www.aotm.gov.pl/wytyczne-oceny-technologii-medycznych/wytyczne-oceny-produktow-leczniczych/
4. Lista leków refundowanych - obwieszczenia Ministra Zdrowia
https://www.gov.pl/web/zdrowie/refundacja3
7. SPOSOBY WERYFIKACJI EFEKTÓW UCZENIA SIĘ
Sposób 1
Symbol przedmiotowego efektu uczenia się
EK_ZP2_W05, EK_ZP2_W24, EK_ZP2_W32, EK_ZP2_U14, EK_ZP2_K01, EK_ZP2_K10
Sposoby weryfikacji efektu uczenia się
Zaliczenie bez oceny (test).
Kryterium zaliczenia
Ponad 61% poprawnych odpowiedzi
Sposób 2
Sposób 3
Sposób 4
Sposób 5
8. INFORMACJE DODATKOWE
(informacje istotne z punktu widzenia nauczyciele niezawarte w pozostałej części sylabusa, np. czy przedmiot jest powiązany z badaniami naukowymi, szczegółowy opis egzaminu, informacje o kole naukowym)
Informacje dodatkowe
W czasie zaplanowanym na samokształcenie student dokonuje przeglądu literatury. Podczas seminariów zostanie oceniona wiedza studenta nabyta w czasie pracy samodzielnej w oparciu o trafność odpowiedzi na zadawane przez nauczyciela pytania.
Liczba możliwych terminów zdania zaliczenia: 2
Data aktualizacji treści

Prawa majątkowe, w tym autorskie, do sylabusa przysługują WUM. Sylabus może być wykorzystywany dla celów związanych z kształceniem na studiach odbywanych w WUM. Korzystanie z sylabusa w innych celach wymaga zgody WUM.