Kontraktowanie i finansowanie świadczeń medycznych [Z]

1. METRYCZKA
Rok akademicki
2024/2025
Wydział
Nauk o Zdrowiu
Kierunek studiów
Zdrowie Publiczne
Dyscyplina wiodąca
Nauki o zdrowiu
Profil studiów
ogólnoakademicki
Poziom kształcenia
II stopnia
Forma studiów
stacjonarne
Typ modułu/przedmiotu
obowiązkowy
Forma weryfikacji efektów uczenia się
egzamin
Jednostka/jednostki prowadząca/e
Zakład Profilaktyki i Zagrożeń Środowiskowych, Alergologii i Immunologii
Kod jednostki
NZC
Kierownik jednostki/kierownicy jednostek
Prof. dr hab. n. med. Bolesław Samoliński
Koordynator przedmiotu
dr n. o zdr. Jacek Borowicz
Adres mailowy koordynatora przedmiotu
jacek.borowicz@wum.edu.pl
Osoba odpowiedzialna za sylabus
dr n. o zdr. Jacek Borowicz
Prowadzący zajęcia
dr n. o zdr. Jacek Borowicz
2. INFORMACJE PODSTAWOWE
Rok studiów
II rok
Semestr studiów
II semestr
Suma godzin
50
Liczba punktów ECTS
2
Godziny kontaktowe z nauczycielem akademickim
wykład
Liczba godzin - wykład (W)
10
Kalkulacja punktów ECTS
0,4
seminarium
Liczba godzin - seminarium (S)
20
Kalkulacja punktów ECTS
0,8
ćwiczenia
ECTS e-learning
ECTS zajęcia praktyczne
ECTS praktyka zawodowa
Samodzielna praca studenta
ECTS Przygotowanie do zajęć
ECTS Przygotowanie dokumentacji
Liczba godzin - Przygotowanie do zajęć i zaliczeń
20
Kalkulacja punktów ECTS
0,8
Kształcenie bez nauczyciela
3. CELE KSZTAŁCENIA
1.
C1 Zapoznanie studenta z systemem świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych

2.
C2 Zaprezentowanie studentom modeli finansowania ochrony zdrowia
3.
C3 Zaprezentowanie studentom funkcjonowania NFZ
4.
C4 Utrwalanie wiedzy dotyczącej funkcjonowania polskiego systemu zdrowotnego
5.
C5 Przygotowanie absolwentów do samodzielnego zdobywania wiedzy z zakresu kontraktowania i finansowania świadczeń medycznych
4. EFEKTY UCZENIA SIĘ
Wiedzy – Absolwent zna i rozumie:
1.
Wiedza - numer efektu uczenia sie
EK_ZP2_W04
Wiedza - efekty w zakresie
Syntetyzuje wiedzę w zakresie organizacji i finansowania systemów ochrony zdrowia w Polsce i na świecie
2.
Wiedza - numer efektu uczenia sie
EK_ZP2_W21
Wiedza - efekty w zakresie
Prezentuje uwarunkowania alokacji dostępnych zasobów na wszystkich poziomach organizacyjnych ochrony zdrowia
3.
Wiedza - numer efektu uczenia sie
EK_ZP2_W24
Wiedza - efekty w zakresie
Zna zasady technik i metod kontraktowania usług zdrowotnych oraz ich rozliczania (on-line) z różnymi płatnikami
4.
Wiedza - numer efektu uczenia sie
EK_ZP2_W28
Wiedza - efekty w zakresie
Omawia uregulowania prawne dotyczące działań leczniczych, działań w nadzorze sanitarnoepidemiologicznym działań instytucji w sektorze (świadczeniodawcy, płatnik, inne podmioty), działalności organów władzy i samorządowej różnych szczebli
5.
6.
Umiejętności – Absolwent potrafi:
1.
Umiejęstności - numer efektu uczenia sie
EK_ZP2_U18
Umiejętności - efekty w zakresie
Ocenia sytuację finansową podmiotu świadczącego usługi medyczne i sporządza biznes plan
2.
Umiejęstności - numer efektu uczenia się
EK_ZP2_U12
Umiejętności - efekty w zakresie
Planuje działania mające na celu zintegrowanie działań profilaktycznych oraz wsparcie finansowe i merytoryczne programów profilaktycznych
3.
4.
5.
6.
Kompetencji społecznych – Absolwent jest gotów do:
1.
Kompetencje społeczne - numer efektu uczenia sie
EK_ZP2_K01
Kompetencje społeczne - efekty w zakresie
Zna poziom swoich kompetencji i jest gotów do korzystania z pomocy ekspertów, współpracuje w zespole interdyscyplinarnym, zgodnie z zasadami etyki zawodowej i uregulowaniami prawnym
2.
Kompetencje społeczne - numer efektu uczenia sie
EK_ZP2_K02
Kompetencje społeczne - efekty w zakresie
Przejawia zaangażowanie w promocję zdrowia publicznego i zainteresowanie problemami polityki społecznej i zdrowotne
3.
Kompetencje społeczne - numer efektu uczenia sie
EK_ZP2_K10
Kompetencje społeczne - efekty w zakresie
Samodzielnie zdobywa wiedzę i poszerza swoje umiejętności badawcze korzystając z obiektywnych źródeł informacji. Jest przygotowany do podjęcia studiów III stopnia w jednostkach organizacyjnych, które je prowadzą
4.
5.
6
5. Zajęcia
Zajęcia 1-10
Zajęcia 1.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
system świadczeń zdrowotnych w Polsce finansowanych ze środków publicznych
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W04 EK_ZP2_W21 EK_ZP2_W24 EK_ZP2_W28 EK_ZP2_U12 EK_ZP2_U18 EK_ZP2_K01 EK_ZP2_K02 EK_ZP2_K10
Zajęcia 2.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Kontraktowanie i finansowanie świadczeń zdrowotnych w Polsce
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W04 EK_ZP2_W21 EK_ZP2_W24 EK_ZP2_W28 EK_ZP2_U12 EK_ZP2_U18 EK_ZP2_K01 EK_ZP2_K02 EK_ZP2_K10
Zajęcia 3.
Forma zajęć
Wykład
Treści programowe
Modele kontraktowania świadczeń zdrowotnych w wybranych krajach UE
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W04 EK_ZP2_W21 EK_ZP2_W24 EK_ZP2_W28 EK_ZP2_U12 EK_ZP2_U18 EK_ZP2_K01 EK_ZP2_K02 EK_ZP2_K10
Zajęcia 4.
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
Modele finansowania świadczeń zdrowotnych w wybranych krajach UE
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W04 EK_ZP2_W21 EK_ZP2_W24 EK_ZP2_W28 EK_ZP2_U12 EK_ZP2_U18 EK_ZP2_K01 EK_ZP2_K02 EK_ZP2_K10
Zajęcia 5.
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
ocena potencjału placówki medycznej na potrzeby procedury konkursowej NFZ
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W04 EK_ZP2_W21 EK_ZP2_W24 EK_ZP2_W28 EK_ZP2_U12 EK_ZP2_U18 EK_ZP2_K01 EK_ZP2_K02 EK_ZP2_K10
Zajęcia 6.
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
Kryteria oceny ofert w procedurze konkursowej NFZ
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W04 EK_ZP2_W21 EK_ZP2_W24 EK_ZP2_W28 EK_ZP2_U12 EK_ZP2_U18 EK_ZP2_K01 EK_ZP2_K02 EK_ZP2_K10
Forma zajęć
Seminarium
Treści programowe
zasady wyceny i rozliczania świadczeń medycznych
Efekty uczenia się
EK_ZP2_W04 EK_ZP2_W21 EK_ZP2_W24 EK_ZP2_W28 EK_ZP2_U12 EK_ZP2_U18 EK_ZP2_K01 EK_ZP2_K02 EK_ZP2_K10
6. LITERATURA
Obowiązkowa
1) Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
2) Rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych
3) Rozporządzenie MZ w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia podmiotu leczniczego.
4) Zarządzenia Prezesa NFZ
7. SPOSOBY WERYFIKACJI EFEKTÓW UCZENIA SIĘ
Sposób 1
Symbol przedmiotowego efektu uczenia się
EK_ZP2_W04 EK_ZP2_W21 EK_ZP2_W24 EK_ZP2_W28 EK_ZP2_U12 EK_ZP2_U18 EK_ZP2_K01 EK_ZP2_K02 EK_ZP2_K10
Sposoby weryfikacji efektu uczenia się
Aktywne uczestnictwo w zajęciach



Kryterium zaliczenia
Obecność na 100% zajęć
Sposób 2
Symbol przedmiotowego efektu uczenia się
EK_ZP2_W04 EK_ZP2_W21 EK_ZP2_W24 EK_ZP2_W28 EK_ZP2_U12 EK_ZP2_U18 EK_ZP2_K01 EK_ZP2_K02 EK_ZP2_K10
Sposoby weryfikacji efektu uczenia się
Wiedza z zakresu przedmiotu egzamin testowy
Kryterium zaliczenia
Zaliczenie testu końcowego na co najmniej 60%
Sposób 3
Sposób 4
Sposób 5
8. INFORMACJE DODATKOWE
(informacje istotne z punktu widzenia nauczyciele niezawarte w pozostałej części sylabusa, np. czy przedmiot jest powiązany z badaniami naukowymi, szczegółowy opis egzaminu, informacje o kole naukowym)
Informacje dodatkowe
Zaliczenie przedmiotu: egzamin
możliwość maksymalnie 1 podejścia poprawkowego
W przypadku nieobecności wymagane jest zwolnienie lekarskie oraz zaliczenie ustne lub pisemne materiału z opuszczonych zajęć. Dopuszczalna jest maksymalnie 1 nieobecność w ciągu cyklu zajęć – musi być usprawiedliwiona i zaliczona.
Możliwość pisania pracy licencjackiej i magisterskiej u prowadzącego przedmiot

Prawa majątkowe, w tym autorskie, do sylabusa przysługują WUM. Sylabus może być wykorzystywany dla celów związanych z kształceniem na studiach odbywanych w WUM. Korzystanie z sylabusa w innych celach wymaga zgody WUM.